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临床常用于脏腑的药对配伍方剂  

2017-01-03 15:08:36|  分类: 中药知识 |  标签: |举报 |字号 订阅

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临床常用于脏腑的药对配伍方剂



        数以万计的方剂,其中均包涵着药物配伍的妙用,配伍恰当与否,直接影响方剂,故精用于方,必精用于药物的配伍。方剂学虽然是专门讨论用药配伍规律的,但要短时记忆也难得要领,如何应用,甚是茫然,笔者初步尝试,将脏腑治法及选药配方之间建立一个桥梁,即“药对”配伍。 
药对配伍能体现一个方剂组成的框架,若干个不同的药对框架组合在一起,可构成不同功效的诸类
经方。加深对药物的理解,对方剂的记忆和加减运用,能起到事半功倍的效果。现总结常用药对于后,供读者参考。 
一、用于心脏的药对配伍方剂 
(一)清心 
清心泻火 药物配对:石膏 — 栀子、连翘,如清瘟败毒散;竹叶—石膏,如竹叶石膏汤;栀子 — 知母,如消黄散。 
清心解毒 药物配对:黄连 — 黄芩、栀子,如黄连解毒汤;连翘 — 木通、大黄,如洗心汤;大黄 — 黄芩、黄连,如泻心汤;连翘 — 牛蒡子、玄参,如普济消毒饮。 
清心凉血 药物配对:犀角 — 生地、玄参,如清营汤;赤芍 — 牡丹皮,如犀角地黄汤。 
清心利尿 药物配对:栀子 — 木通,如洗心汤;滑石 — 栀子、车前子,如八正散;木通 — 竹叶、生地。 
清心止血 药物配对:车前子 — 栀子、蒲黄,如秦艽散;生地 — 犀角,如犀角地黄汤。 
清心镇惊 药物配对:黄连 — 朱砂,如朱砂散。 
清心祛暑 药物配对:香薷 — 柴胡、黄连,如香薷散;滑石 — 甘草,如六一散。 
清心洗痰 药物配对:黄连 — 胆南星、竹茹,如消黄益心汤;黄连 — 天竺黄, 如天竺黄散。 
交通心肾 药物配对:黄连 — 桂心,如交泰丸。 
(二)温心 
温心壮阳 药物配对:
附子 — 肉桂,如回阳救急汤。 
温心通脉 药物配对:附子 — 干姜,如四逆汤。 
温心止痛 药物配对:附子 — 玄胡索。 
和阳益阴 药物配对:桂枝 — 白芍,如桂枝汤。 
温通开窍 药物配对:细辛 — 牙皂,如吹鼻散。 
(三)补心 
益气回阳 药物配对:人参 — 附子,如参附汤;黄芪 — 附子,如芪附汤。 
补气养血 药物配对:黄芪 — 当归,如当归补血汤;党参 — 黄芪、当归,如通乳散。 
益气止血 药物配对:黄芪 — 地榆,如地榆合剂。 
益气复脉 药物配对:炙甘草 — 桂枝,如炙甘草汤。 
益气止汗 药物配对:黄芪 — 麻黄根、浮小麦,如牡蛎散。 
益气敛阴 药物配对:人参 — 麦冬、五味子,如清暑益气汤。 
和营补血 药物配对:熟地 — 当归,如四物汤;白芍 — 熟地,如胶艾汤。 
滋阴养血 药物配对:干地黄 — 阿胶,如黄土汤;麦冬 — 生地,如炙甘草汤。 
滋阴安神 药物配对:生地 — 酸枣仁、麦冬,如天王补心丹;五味子 — 苻神、远志,如养心汤。 
滋阴降火 药物配对:生地 — 熟地、黄连,如当归六黄汤。 
二、用于肺脏的药对配伍方剂 
(一)清肺 
清肺泻火 药物配对:石膏 — 知母,如白虎汤;黄芩 — 栀子,如润肺汤。 
清肺止咳 药物配对:石膏 — 麻黄、杏仁,如麻杏石甘汤;石膏 — 杏仁,如麻杏石甘汤;银花 — 款冬花、桔梗,如款冬花散;前胡 — 紫苑,如滋阴定喘汤。 
清肺祛痰 药物配对:黄连 — 贝母、白矾,如白矾散;知母 — 贝母,如二母散。 
清肺解毒 药物配对:板蓝根 — 马勃、玄参,如普济消毒饮;银花 — 连翘、大黄,如消黄清凉散;黄连 — 黄芩、栀子,如消黄散。 
清肺解表 药物配对:银花 — 连翘、荆芥,如银翘散;桑叶 — 杏仁,如桑杏汤。 
清肺利咽 药物配对:牛蒡子 — 桔梗、甘草,如银翘散。 
清肺止血 药物配对:知母 — 侧柏叶、栀子,如十黑散;黄连 — 白芨、阿胶,如白芨散。 
清肺止痒 药物配对:玄参 — 紫参、苦参,如五参散。 
清肺排脓 药物配对:苇茎 — 苡仁、桃仁。 
泻肺行水 药物配对:葶苈子 — 大枣。 
(二)温肺 
温肺发表 药物配对:细辛 — 麻黄、干姜,如麻黄桂枝汤;荆芥 — 防风,如荆防败毒散。 
温肺止咳 药物配对:麻黄 — 杏仁,如厚朴麻黄汤;杏仁 — 桔梗,如发表青龙汤。 
温肺化痰 药物配对:干姜 — 细辛、半夏,如小青龙汤;紫苑 — 苏子。 
燥湿化痰 药物配对:半夏 — 陈皮、茯苓,如二陈汤;半夏 — 枯矾,如半夏散。 
化痰降气 药物配对:苏子 — 莱菔子、白芥子,如三子下气汤;半夏 — 苏子,如苏子降气汤;紫苑 — 白部、白前,如止嗽散。 
宣肺利气 药物配对:桔梗 — 帜壳,如荆防败毒散;杏仁 — 陈皮,如发表青龙汤。 
宣肺行水 药物配对:麻黄 — 白术;桂枝 — 防己。 
(三)润肺 
润肺清热 药物配对:知母 — 贝母、玄参,如知母散;沙参 — 麦冬、天花粉,如沙参麦冬汤。 
润肺生津 药物配对:麦冬 — 生地、知母,如清肺润肠散;麦冬 — 沙参、玉竹,如沙参麦冬汤。 
润肺止咳 药物配对:麦冬 — 杏仁、枇杷叶,如清燥救肺汤;款冬花 — 紫苑,如黄柏散。 
润肺化痰 药物配对:百合 — 贝母、麦冬,如百合固金汤;天冬 — 麦冬、瓜蒌壳,如理肺散。 
润肺滋肾 药物配对:生地 — 熟地、玄参,如百合固合汤。 
(四)补肺 
益气敛肺 药物配对:人参 — 五味子,如虚劳补阳散; 
益气平喘 药物配对:人参 — 麻黄、杏仁。 
益气化痰 药物配对:人参 — 贝母。 
益气固表 药物配对:黄芪 — 白术、防风。 
补肺润燥 药物配对:党参 — 沙参、制首乌,如五参散。 
三、用于脾脏的药对配伍方剂 
(一)温脾 
温中祛寒 药物配对:干姜 — 厚朴,如健脾散;官桂 — 砂仁,如益智散。 
温中行气 药物配对:厚朴 — 青皮、陈皮,如厚朴散;桂心 — 砂仁、陈皮,如桂心散。 
温中止痛 药物配对:丁香 — 吴萸,如丁萸理中汤;砂仁 — 木香,如香砂散。 
温脾止泻 药物配对:肉豆蔻 — 诃子,如养脏汤。 
温脾止血 药物配对:附子 — 白术、灶心土,如黄土汤;附子 — 炮姜炭。 
温脾攻下 药物配对:附子 — 大黄,如温脾汤。 
温脾助阳 药物配对:干姜 — 草果仁、附子,如实脾汤;白术 — 附子,如术附汤。 
(二)清脾 
清热解毒 药物配对:石膏 — 黄连、黄芩;升麻 — 玄参。 
清热祛湿 药物配对:黄连 — 黄芩、黄柏,如黄连解毒汤;栀子 — 藿香;黄柏 — 苍术,如除湿壮筋汤;石膏 — 苍术,如湿热吐草方。 
(三)健脾 
健脾除湿 药物配对:苡仁 — 防已、陈皮,如滋补散;茯苓 — 苡仁、大腹皮,如消肿利水散;白术 — 茯苓,如四君子汤。 
燥湿健脾 药物配对:苍术 — 厚朴、陈皮,如平胃散;槟榔 — 苍术,如麻黄桂枝汤;苍术 — 神曲,如加味平胃散。 
健脾行气 药物配对:陈皮 — 青皮,如曲蘖散;茯苓 — 枳壳,如和胃消食汤。 
健脾破满 药物配对:白术 — 莪术,如导水散;白术 — 枳实,如枳实导滞丸。 
健脾利水 药物配对:黄芪 — 茯苓、防己,如防己散;白术 — 茯苓、猪苓,如五苓散。 
(四)补脾 
补脾益气 药物配对:党参 — 黄芪、白术,如扶脾散;人参 — 白术,如四君子汤。 
补中健脾 药物配对:人参 — 白术、陈皮,如异功散;白术 — 山药,如完带汤。 
益气升阳 药物配对:黄芪 — 升麻、柴胡,如补中益气汤。 
益气温中 药物配对:黄芪 — 桂枝;人参 — 白术、干姜,如理中汤。 
补中和胃 药物配对:白术 — 砂仁、陈皮,如香砂六君子汤。 
益气涩肠 药物配对:人参 — 肉豆蔻、诃子,如养脏汤。 
四、用于肝脏的药对配伍方剂 
(一)清肝 
清肝泻火 药物配对:黄芩 — 栀子,如龙胆泻肝汤;黄芩 — 生地、黄连,如黄芩散;大黄 — 菊花、黄芩,如大黄当归散;栀子 — 牡丹皮,如丹栀逍遥散。 
清肝明目 药物配对:菊花 — 木、车前子,如洗肝散;青葙子 — 草决明、石决明,如青葙子散。 
清肝利湿 药物配对:栀子 — 茵陈;龙胆草 — 木通、车前子。 
清肝熄风 药物配对:羚羊角 — 钩藤,如羚羊钩藤汤;全蝎 — 僵蚕、蝉蜕,如千金散;蝉蜕 — 蚯蚓。 
清肝止血 药物配对:黄芩 — 大黄、栀子,如大黄当归汤。 
平肝潜阳 药物配对:钩藤 — 石决明、天麻;白芍 — 龙骨、牡蛎。 
(二)温肝 
温肝散寒 药物配对:吴萸 — 生 姜,如四神丸。 
温肝行气 药物配对:吴萸 — 小茴香,如木瓜散;高良姜 — 香附。 
温肝清胃 药物配对:吴萸 — 黄连,如木瓜散。 
温肝舒筋 药物配对:木瓜 — 苡仁、桂枝,如舒筋散。 
(三)疏肝 
疏肝清热 药物配对:川楝子 — 玄胡索。 
疏肝解郁 药物配对:柴胡 — 白芍,如逍遥散;柴胡 — 麦芽、陈皮,如和气饮;枳壳 — 郁金;柴胡 — 香附,如柴胡疏肝散。 
疏肝行气 药物配对:香附 — 枳壳,如柴胡疏肝散;川楝子 — 小茴香,如金铃散;川楝子 — 乌药、青皮;白芍 — 陈皮、青皮。 
疏肝利胆 药物配对:柴胡 — 龙胆草,如龙胆泻肝汤;柴胡 — 大黄、黄芩,如柴胡清凉汤。 
疏肝理脾 药物配对:柴胡 — 枳实、甘草,如四逆散;柴胡 — 木香、陈皮,如和气饮;香附 — 苍术。 
疏肝和胃 药物配对:柴胡 — 陈皮、半夏,如柴芍六君子汤。 
疏肝养血 药物配对:川楝子 — 地黄;柴胡 — 当地 如逍遥散。 
疏肝活血 药物配对:柴胡 — 桃仁,如血府逐淤汤;川楝子 — 郁金。 
(四)补肝 
补血养肝 药物配对:当归 — 白芍,如四物汤;当归 — 枸杞子,如滋肾补肝散。 
滋肝明目 药物配对:山茱萸 — 枸杞子、菊花,如枸菊地黄丸。 
养肝滋肾 药物配对:枸杞子 — 生地、菟丝子,如滋肾补肝散。 
强筋健骨 药物配对:杜仲 — 续断、桑寄生,如独活寄生汤。 
和营缓急 药物配对:白芍 — 甘草,如香连散。 
五、用于肾脏的药对配伍方剂 
(一)温肾 
温肾壮阳 药物配对:肉桂 — 附子、熟地,如桂附八味散;补骨脂 — 巴戟天、葫芦巴,如血竭散。 
回阳救逆 药物配对:附子 — 干姜、炙草,如四逆汤。 
温肾强腰 药物配对:肉桂 — 怀牛膝、杜仲;补骨脂 — 葫芦巴,如血竭散。 
温肾纳气 药物配对:附子 — 苏子,如三子下气汤。 
补肾催情 药物配对:菟丝子 — 淫羊藿、阳起石,如催情散。 
温肾缩尿 药物配对:益智仁 — 山药、乌药。 
温肾利水 药物配对:附子 — 茯苓,如真武汤;怀牛膝 — 车前子。 
温阳发表 药物配对:附子 — 麻黄、细辛,如麻黄附子细辛汤。 
温肾暖脾 药物配对:补骨脂 — 肉豆蔻,如四神丸。 
温肾暖胃 药物配对:益智仁 — 官桂、砂仁,如益智散。 
(二)补肾 
滋肾清热 药物配对:熟地 — 地骨皮、柴胡,如熟地黄散。 
滋肾益精 药物配对:枸杞子 — 生地、菟丝子,如滋肾补肝散;熟地 — 生地、山萸肉;夏盆子 — 菟丝子、枸杞子。 
补肾健骨 药物配对:怀牛膝 — 熟地、巴戟天,如滋肾补肝散;续断 — 巴戟天、杜仲。 
补肾涩精 药物配对:菟丝子 — 龙骨、牡蛎;沙苑蒺藜 — 芡实、莲子,如金锁固精丸。 
滋肾泻浊 药物配对:熟地 — 泽泻,如六味地黄丸。 
滋肾润燥 药物配对:肉苁蓉 — 当归、麻油,如当归苁蓉汤;生地 — 玄参、麦冬,如增液汤。 
六、用于胃的药对配伍方剂 
(一)清胃 
清胃泻火 药物配对:石膏 — 栀子、连翘,如清瘟败毒散;石膏 — 知母,如白虎汤。 
清胃解毒 药物配对:升麻 — 黄连,如普济消毒饮;大黄 — 黄连,如泻心汤;石膏 — 黄芩、黄连,如石膏竹沥汤。 
清胃生津 药物配对:石膏 — 麦冬,如竹叶石膏汤;升麻 — 生地。 
清胃降浊 药物配对:黄连 — 水竹茹,如连茹二陈汤;黄连 — 半夏,如消黄益心汤。 
(二)温胃 
温胃散寒 药物配对:砂仁 — 草豆蔻,如益胃散;桂心 — 砂仁,如桂心散。 
温胃行气 药物配对:桂心 — 茴香、陈皮,如通灵散;丁香 — 木香,如丁香散。 
温胃和中 药物配对:干姜 — 甘草,如理中汤。 
温胃止吐 药物配对:陈皮 — 生姜,如香砂平胃散;干姜 — 半夏;砂仁 — 陈皮、半夏,如香砂六君子汤。 
温胃活血 药物配对:厚朴 — 当归,如温脾汤。 
温胃攻下 药物配对:桂枝 — 大黄,如透肠散。 
(三)和胃 
和胃降逆 药物配对:半夏 — 黄连、竹茹,如连茹二陈汤;木瓜 — 吴萸,如木瓜散。 
消食导滞 药物配对:山楂 — 神曲、麦芽,如曲蘖散;半夏 — 神曲,如保和丸;神曲 — 山楂、槟榔,如和胃消食散;神曲 — 大黄,如三仙汤。 
和胃止吐 药物配对:陈皮 — 半夏,如二陈汤;藿香 — 半夏。 
和胃解表 药物配对:藿香 — 苏叶 
行气导滞 药物配对:木香 — 槟榔,如木香槟榔丸;陈皮 — 厚朴,如平胃散;枳壳 — 神曲,如枳壳散。 
(四)补胃 
益气清胃 药物配对:人参 — 石膏、竹叶,竹叶石膏汤。 
生津养胃 药物配对:沙参 — 麦冬、玉竹,沙参麦冬汤。 
益气和胃 药物配对:人参 — 白术、砂仁,参苓白术散;人参 — 陈皮、半夏,如六君子汤。 
七、用于胆的药对配伍方剂 
(一)清胆 
清胆泻热 药物配对:柴胡 — 龙胆草,如龙胆泻肝汤;柴胡 — 黄芩、大黄,如柴胡清凉散;赤小豆 — 连翘。 
和解少阳 药物配对:柴胡 — 黄芩,如小柴胡汤。 
和解发表 药物配对:柴胡 —桂枝、白芍,如柴胡桂枝汤。 
和解攻下 药物配对:柴胡 — 白芍、大黄,如大柴胡汤。 
清胆退黄 药物配对:茵陈 — 泽泻、猪苓,如茵陈五苓散;栀子 — 茵陈、木通。 
清胆和胃 药物配对:竹茹 — 半夏、枳实,如温胆汤;柴胡 — 半夏、生姜,如小柴胡汤。 
利胆排石 药物配对:茵陈 — 四川大金钱草、大黄。 
(二)温胆 
温胆退黄 药物配对:附子 — 茵陈,如茵陈四逆汤;白术 — 附子、茵陈,如茵陈术附汤。 
八、用于大肠的药对配伍方剂 
(一)清肠 
清肠祛湿 药物配对:大黄 — 黄连、黄芩,如芍药汤;黄连 — 黄芩、黄柏,如黄连解毒汤。 
清肠止泻 药物配对:黄连 — 木香,如香连散;白头翁 — 苦参、黄柏,如白苦汤;黄连 — 葛根、黄芩。 
清肠行气 药物配对:黄连 — 枳壳,如加味郁金散;大黄 — 木香,如通肠芍药汤。 
清肠攻下 药物配对:芒硝 — 大黄,如大承气汤。 
清肠止血 药物配对:黄芩 — 地榆、槐花,如清肠饮;槐角 — 生地、黄芩,如槐角丸;槐花 — 地榆,如槐花散。 
清肠活血 药物配对:黄连 — 当归、白芍,如芍药汤;大黄 — 桃仁,如通关散;地榆 — 赤芍,如血痢方。 
(二)温肠 
温肠行气 药物配对:官桂 — 木香、砂仁,如香砂散;小茴香 — 青皮、陈皮,如橘皮散。 
涩肠止泻 药物配对:罂粟壳 — 煨诃子,如诃子散;乌梅 — 煨诃子,如乌梅散。 
(三)攻肠 
润下滑肠 药物配对:火麻仁 —当归、桃仁,如通关散;火麻仁 — 杏仁、大黄,如麻子仁丸;郁李仁 — 火麻仁。 
攻肠逐水 药物配对:大戟 — 甘遂、大枣,如十枣汤;大黄 — 牵牛子,如大戟散。 
攻下和营 药物配对:大黄 — 白芍,如郁金散。 
行气破满 药物配对:木香 — 槟榔、山棱,如马价丸;厚朴 — 枳实,如大承气汤;乌药 — 大腹皮、枳实,如消胀汤。 
润肠祛风 药物配对:火麻仁 — 桃仁、防风,如通关散。 
九、用于膀胱的药对配伍方剂 
(一)清热 
清热利尿 药物配对:竹叶 —木通、生地;滑石 — 甘草、泽泻,如止淋通关散;栀子 — 大黄,如八正散。 
渗湿利水 药物配对:猪苓 — 茯苓、泽泻,如五苓散。 
利水通淋 药物配对:木通 — 车前子、滑石,如八正散;石苇 — 灯草心、瞿麦,如利尿散。 
清热止血 药物配对:栀子 — 小蓟、大黄;生地 — 炒蒲黄、栀子。 
利水坚阳 药物配对:滑石 — 知母、黄柏 如猪苓散。 
通淋排石 药物配对:海金沙 — 石苇、四川大金钱草。 
(二)温补 
温阳化气 药物配对:桂枝 — 泽泻,如五苓散。 
化气坚阳 药物配对:肉桂 — 知母、黄柏。 
滋肾固浮 药物配对:益智仁 — 乌药、桑螵蛸。
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